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(文科)甘肃省普通高中毕业生登记表


甘肃省普通高中

毕 业 生 登 记 表

县 ( 市、 区) 学 班 姓 学 校 级 名 号

灵台县 灵台一中 高三(**)班 * * * 1207301****

毕(结)业证号

2014 年

5 月

8





填写说明

1 .普通高中学生学籍档案各种表册必须用蓝黑色钢笔或中 性笔填写,字迹要清楚工整,不得任意涂改。 2 .表中姓名、学号、身份证号填写必须与学籍注册登记 表、学籍库中的姓名、学号、身份证号保持一致。 3 .各表所列项目要全部填写,不留空白。 如无填写内容 用“/”表示。学生基本情况应在报到注册时填写;综合实 践活动每学年末由班主任填写,第三学年末填写总评成绩。 4 .普通高中学生学籍档案由学校学生处(或教导处)专 人负责收集和保存,并保证档案完好、整洁。 5 .毕业生登记表封面时间和学校意见栏填写时间均按毕 业年份 5 月 8 日填写。

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张三

性别



民族 1999 年 2

汉 月 近期免冠 二寸照片

曾 用 名 户籍类别 身份证号 学号(会考号) 家庭住址及电话 农村(城镇)

出生年月 籍贯

甘肃灵台 (学校盖章)

1207301**** 甘肃省平凉市灵台县中台镇****

何年何月由何校考(转)入本校

2012 年由城关中学考入

学籍异动情况记载



在校所在班级

班主任(签章)

高一中年级

1



高二中年级

1



高三中年级

1



何时何地加 入共青团、 中国共产党

某年某月在某地 介绍人姓名 加入共青团(中国 现在何单位 共产党) 某人现在在某单位

受过何种奖励(注明奖励名称、 时间、颁奖单位)

受过何种处分(注明时间、处分 原因)

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本人简历 自何年何月 2003 年 8 月 2009 年 8 月 2012 年 8 月 至何年何月 2009 年 7 月 2012 年 7 月 2015 年 7 月 在何地何学校学习 ****小学 ****初中 *****高中 证明人

父母或监护人情况 姓名 张四 李四 称呼 父亲 母亲 政治面貌 中国共产党 中国共产党 工 作 单 位 灵台一中 灵台一中 联系电话 ****** ******

父母或监护 人有无重大 问题



其他需要说 明的问题



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甘肃省普通高中学生学分及综合素质学年评价表
高一学年修习模块与学分 科目 上学期 学段 1 模块名称 学分 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 选修Ⅱ 社会实践 社区服务 音乐鉴赏 美术鉴赏 田径 德育教育系列 内容:军训、植树造林等 内容:勤工俭学 道德品质 A A A A 公民素养 A A A A 1 乒乓球 1 1 1 1 声乐 绘画 健美操 1 健美操 2 2 1 1 3 3 4 2 2 2 信息技术基础 2 多媒体技术 应用 2 4 语文① 英语① 数学① 政治① 历史① 地理① 物理① 化学① 2 2 2 下学期 学段 2 模块名称 学分 语文④ 英语④ 数学④ 2 2 2 2 2 2 2 2 学段 2 学段 1 模块名称 学分 模块名称 学分 语文② 英语② 数学② 2 2 2 2 2 2 2 2 语文③ 英语③ 数学③ 政治② 历史② 地理② 物理② 化学② 2 2 2 学分 小计 8 8 8 4 4 4 4 4

德育教育系 列 评价 优秀 指导老师: 评价 优秀 指导老师:

项目 自评 评价 等级 互评 教师评 总评

学习能力 A A A A

交流与合作 运动与健康 审美与表现 A A A A A A A A A A A A

综 合 素 质 评 突出表 价 现记录 结 果 班主任 评语

班主任:

2013 年 7

月 15



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甘肃省普通高中学生学分及综合素质学年评价表
高二学年修习模块与学分 科目 上学期 学段 1 模块名称 学分 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 选修Ⅱ 社会实践 社区服务 羽毛球 绘画 内容:植树造林 内容:勤工俭学 道德品质 A A A A 公民素养 A A A A 1 田径 1 2 排球 1 健美操 1 2 4 4 2 2 技术与设计① 2 技术与设计 ② 2 4 语文⑤ 英语⑤ 数学⑤ 政治③ 历史③ 地理③ 选修 1-1 化学与生活 生物① 2 生物② 2 2 2 下学期 学段 2 学段 1 学段 2 模块名称 学分 模块名称 学分 模块名称 学分 古诗文鉴赏 2 中国小说欣 2 中外传记选 2 赏 读 英语⑥ 2 英语⑦ 2 英语⑧ 2 选修 1-1 2 2 2 2 2 2 2 生物③ 2 选修 1-2 政治④ 中外历史人 物评说 自然灾害与 防治 2 2 历史的重大 改革回眸 环境保护 2 选修 4-1 1 2 2 2 学分 小计 8 8 7 4 6 6 2 2 6

德育教育系 列 评价 优秀 指导老师: 评价 优秀 指导老师:

项目 自评 评价 等级 互评

学习能力 A A A A

交流与合作 运动与健康 审美与表现 A A A A A A A A A A A A

教师评 综 合 总评 素 质 评 突出表 价 现记录 结 果 班主任 评语

班主任:

2014 年

7

月 15



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甘肃省普通高中学生学分及综合素质学年评价表
高三学年修习模块与学分 科目 上学期 学段 1 模块名称 学分 文章写作与修 改 选修 4-4、4-5 2 下学期 学段 2 模块名称 学分 学段 2 学段 1 模块名称 学分 模块名称 学分 2 学分 小计 2

语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 体育与健康 选修Ⅱ 社会实践 社区服务

3

排球 心理健康与学 生教育 内容:植树造林 内容:

1

健美操

1 1

体育与健康 德育教育系 列 评价 优秀 指导老师: 评价 指导老师:

1 1

3 2 2

项目 自评 评价 等级 互评 教师评 总评 综 合 素 突出表 质 现记录 评 价 结 果

道德品质 A A A A

公民素养 A A A A

学习能力 A A A A

交流与合作 运动与健康 审美与表现 A A A A A A A A A A A A

班主任 评语

班主任:

2015

年 5 月 8日

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甘肃省普通高中学生学分及综合素质学年评价表
高一学年 科目 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 选修Ⅱ 研究性学习 社会实践 社区服务 学分合计 必修 116 学分 选修Ⅰ 25 学分 项目 评价等级 突出表现 记 录 道德品质 A 公民素养 A 1 1 2 1 5 2 2 2 1 5 2 2 2 5 2 2 选修Ⅱ 8 学分 学习能力 A 综合实践活动 23 学分 2 2 2 2 1 1 1 2 2 2 2 高二学年 高三学年 学分 小计 18 16 2 17 8 4 4 2 2 4 2 10 10 6 6 6 4 4 3 3 11 8 15 6 2 153 上学期学分 下学期学分 上学期学分 下学期学分 上学期学分 下学期学分 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 必修 选修Ⅰ 4 4 4 2 2 2 2 2 4 4 4 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 4 4 3 2

交流与合作 运动与健康 审美与表现 A A A

综合 素质 评价 结果

综 评

合 语 班主任: 学校(公章)

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甘肃省普通高中学生研究性学习成果记载表
课题一

内 容 摘 要

指导教师签字 课题二

研 究 性 学 习 成 果

内 容 摘 要

指导教师签字 课题三

内 容 摘 要

指导教师签字
说明:依据教育部《基础教育课程改革纲要(试行)》和《普通高中课程方案(实验)》,研究 性学习活动是每个学生的必修课程,每个学生在三年内至少完成 3 个研究性学习课题(或项目),三年 共计 15 个学分。研究性学习的内容和质量可以反映学生学习兴趣和发展方向。该数据信息是学生研究 成果的即时性记录,且有指导教师的签字确认。每个学生最多可选择三个研究专题展示。(每项摘要 700 字以内)

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学 生 鉴 定

本人填写 自 我 鉴 定

本人签名 2015 年 5 月8 日

毕 业 鉴 定

班主任填写

班主任(签名) 2015 年 5 月8 日

学 校 意 见

校长(签名)

学校(盖章) 2015 年 5 月 8 日

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学业水平考试成绩记录表

学 水 考 成

业 平 试 绩

会考成绩单粘贴处

考试成绩单由省或市(州)学业水平考试管理部门统一打印并盖章。

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